Do Pobrania
- Deklaracja wyboru Lekarza i Świadczeniodawcy POZ (Uwaga! dokument należy wydrukować dwustronnie)
- Deklaracja wyboru Pielęgniarki i Świadczeniodawcy POZ (Uwaga! dokument należy wydrukować dwustronnie)
- Oświadczenie o ubezpieczeniu dla dorosłych
- Oświadczenie o ubezpieczeniu dla podopiecznego
- Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej (Uwaga! dokument należy wydrukować dwustronnie)
- Upoważnienie do odbioru recept/zleceń dla osoby dorosłej
- Upoważnienie do odbioru recept/zleceń dla dziecka